Лабораторные анализы

Вопросы по лаборатории для сайта

1. График работы лаборатории:
   Пн-пт – 08:00 – 16:00,
   Сб – 09:00 – 13:00
   Вс- выходной
2. Забор анализов
   Пн-пт – 07:00 – 11:00
   Сб 09:00 – 11:00
   Вс – 09:00 – 11:00
3. Выдача анализов с 16:00 до 20:00
4. Есть ли срочность, как оплачивается, сколько по времени?
   срочно в течении 1 часа после доставки биоматериала в лабораторию. Оплата с повышающим коэффициентом 1,5
5. Берем ли анализы у детей?
   Да, без ограничений, есть специальные иглы-бабочки для сложных вен. При отсутствии возможности флеботомии (взятия крови из вены)
   общий анализ крови можем сделать из капиллярной крови (забор из пальца руки).
6. Особенности отбора определенных анализов и общие правила.

Подготовка пациента к сдаче венозной крови

Идентификация. Перед процедурой необходимо убедиться, что пациент — тот, за кого себя выдаёт.

В большинстве случаев кровь сдают натощак (последний приём пищи — не ранее чем за 8 часов до визита в лабораторию).

За сутки до исследования исключается алкоголь.

Утром перед сдачей крови не рекомендуется пить кофеинсодержащие напитки (кофе, энергетики, чай) и курить.

Для некоторых категорий пациентов (дети раннего возраста, пациенты отделения интенсивной терапии, больные диабетом) перерыв между приёмами пищи может быть сокращён до 4 часов. Приём жизненно важных лекарств согласуется с врачом с отметкой на направлении на исследование.

Отдых перед процедурой. Пациенту рекомендуется прийти в процедурный кабинет за 10–15 минут до назначенного времени, чтобы отдохнуть и успокоиться после дороги.

Подготовка к сбору мочи

Гигиена наружных половых органов. Перед сбором мочи необходимо тщательно промыть наружные половые органы тёплой водой. Женщинам следует раздвигать половые губы, мужчинам — полностью оттянуть кожную складку и освободить наружное отверстие мочеиспускательного канала. Использовать моющие средства (мыло, гели) не рекомендуется, чтобы избежать попадания их остатков в образец. После подмывания нужно аккуратно высушить кожу чистым полотенцем.

Исключение факторов, влияющих на результат. Накануне сдачи анализа желательно:

• не употреблять продукты, которые могут изменить цвет мочи (свёклу, морковь, чернику и др.);
• по возможности не принимать лекарства, влияющие на состав мочи (диуретики, витамины группы B, фурагин, аспирин и др.);
• избегать чрезмерных физических нагрузок, посещения парной, горячей ванны и половых актов.

Время сбора. Оптимально сдавать мочу утром, после ночного накопления. Для некоторых видов анализов (например, по Нечипоренко) требуется первая утренняя порция. 

Выбор контейнера

Использовать только стерильный контейнер, предназначенный для лабораторных исследований. Контейнеры продаются в аптеках.

Нельзя собирать мочу в домашние ёмкости (баночки из-под детского питания, пищевые контейнеры и т. п.), так как они не обеспечивают достаточной стерильности.

Для суточного анализа требуется специальный контейнер объёмом 2–3 литра.

Техника сбора мочи

Начните мочеиспускание в унитаз, выпустив первые 50–100 мл мочи. Это помогает избежать попадания в образец возможных загрязнений из уретры.

Соберите среднюю порцию мочи в стерильный контейнер. Минимальный объём — 30 мл, максимальный — 80 мл (контейнер должен быть наполнен не более чем на 3/4 его объёма).

Завершите мочеиспускание в унитаз.

Плотно закройте контейнер крышкой, чтобы предотвратить доступ воздуха и загрязнение.

Хранение и доставка в лабораторию

Оптимально доставить мочу в лабораторию в течение 1–2 часов после сбора. Чем быстрее образец попадёт в лабораторию, тем точнее будут результаты.

Если доставка задерживается, храните контейнер в холодильнике при температуре от +2 °C до +8 °C. Обязательно убедитесь, что крышка закрыта герметично.

Замораживать мочу категорически запрещено — это разрушает клетки и белки, что делает анализ неинформативным.

При необходимости транспортировки на большое расстояние или в жаркую погоду используйте сумку-холодильник или термоконтейнер, поддерживающий нужную температуру.

Особые ситуации

Во время менструации женщинам лучше отложить сдачу анализа. Если анализ срочный, соберите мочу после тщательной интимной гигиены, используя ватный тампон.

Для детей младше 3 лет используют специальные детские мочеприёмники, которые фиксируют на коже ребёнка.

Для детей старше 3 лет нужно научить ребёнка самостоятельно пользоваться контейнером или помочь ему удержать банку над унитазом.

Для лежачих пациентов и людей старшего возраста, которые не могут самостоятельно держать контейнер, используют мочеприёмник, который подставляют непосредственно под промежность.

При любых сомнениях в правилах сбора мочи следует уточнять их у врача или медсестры.

Подготовка к сбору кала

Исключение факторов, влияющих на результат.

За 3–4 дня до исследования необходимо отменить приём слабительных препаратов, касторового и вазелинового масла, прекратить введение ректальных свечей. Нельзя собирать кал после клизмы, а также после приёма бария (при рентгенологическом обследовании). Для исследований на дисбактериоз материал собирают до начала антибактериальной терапии или через 12–14 дней после её окончания.

Диетические ограничения.

За 48 часов до сбора кала исключают продукты, которые могут изменить его цвет (свёкла, смородина, шпинат, томаты, черника и др.). Также за 3 дня до исследования необходимо исключить введение ректальных свечей, масел, ограничить приём лекарств, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) и на окраску кала (железа, висмута).

Гигиена.

Перед сбором кала проводят гигиенические процедуры — подмывание тёплой водой. Использовать отдушки и ароматические гели не рекомендуется. Перед дефекацией опорожняют мочевой пузырь и смывают.

Время сбора. Кал собирают утром в день доставки в лабораторию.

Выбор контейнера

Использовать только стерильный одноразовый контейнер с завинчивающейся крышкой и ложечкой, который можно приобрести в аптеке или медицинском учреждении.

Нельзя собирать кал в домашние ёмкости (баночки, пищевые контейнеры и т. п.), а также с тканевых или синтетических пелёнок, подгузников, нижнего белья, унитаза.

Для детей допускается сбор с проглаженных ползунков или стерильной пелёнки. При жидком кале можно использовать клеёнку.

Техника сбора кала

Подготовка ёмкости. Если используется судно или горшок, их предварительно хорошо моют с мылом, многократно ополаскивают проточной водой, обдают кипятком и высушивают. Дезинфицирующие средства не используют.

Сбор материала. Кал собирают сразу после дефекации из разных мест разовой порции специальной ложечкой, вмонтированной в крышку контейнера. Объём — 1–2 г (не более 1/3 объёма контейнера). При твёрдом кале используют ложку на крышке контейнера для перемешивания образца. Важно избегать попадания в образец мочи и кусочков непереваренной пищи.

Плотно закрывают крышку контейнера, чтобы предотвратить доступ воздуха и загрязнение.

Хранение и доставка в лабораторию

Оптимально доставить кал в лабораторию в день сбора.

Если доставка задерживается, хранят контейнер в холодильнике при температуре от +2 °C до +8 °C. Замораживать кал категорически запрещено — это может исказить результаты анализа.

Для некоторых исследований (например, на скрытую кровь ColonView и экспресс-тест FOB) наилучших результатов позволяет добиться проведение анализа в течение 6 часов после сбора. В противном случае пробы могут храниться при температуре от +2 °C до +8 °C в течение 12 часов.

Особые ситуации

Во время менструации женщинам лучше отложить сдачу анализа. Если анализ срочный, соберите кал после тщательной гигиены.

При геморрое или анальных трещинах анализ сдают после заживления ран.

Для детей допускается сбор с пелёнки, памперса, из горшка.

Для лежачих пациентов используют специальные приспособления, обеспечивающие сбор кала без контакта с загрязнёнными поверхностями.

При любых сомнениях в правилах сбора кала следует уточнять их у врача или медсестры.